Emergentes - Revista Científica
ISSN 2959-7692 (en línea) Julio-Septiembre, 2026, Volumen 6, Número 3 pág. 310

DOI:
https://doi.org/10.60112/erc.v6.i3.864
Cambios en la tendencia de mortalidad por alacranismo en México por zona
urbana y rural 2006-2023
Axel Sánchez Jiménez
axel.sanchez@upaep.edu.mx

https://orcid.org/0000-0001-9549-2949

Universidad Popular Autónoma del Estado de Puebla – México

Juan Alejandro Torres Domínguez

https://orcid.org/0000-0002-0286-043X

juan.torresd@incmnsz.mx

Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán

Ciudad de México – México

Betzabel García Muñoz

https://orcid.org/0009-0009-5182-6535

betzagmu@gmail.com

Secretaria de Marina, Centro de Estudios Navales en Ciencias de la Salud

Ciudad de México – México

Artículo recibido: 10/06/2026 Aceptado para publicación: 15/07/2026

RESUMEN

Introducción: En México, el alacranismo es un problema de salud pública debido a su alta incidencia. Esto
se debe a que el país cuenta con la mayor diversidad de especies del género Centruroides, pertenecientes a
la familia Buthidae, reconocida por su toxicidad. El objetivo del presente estudio fue analizar los cambios
en la tendencia de mortalidad por alacranismo en México, por zona urbana y rural, durante el periodo 2006-
2023. Metodología: Se llevó a cabo un estudio ecológico mixto, longitudinal y retrospectivo, con análisis
de tendencia y análisis geográfico-espacial, utilizando fuentes secundarias oficiales. Se realizó un análisis
de tendencia por año y mes; por año, se generó una regresión lineal para identificar cambios temporales.
Asimismo, se generó un mapa temático para identificar los estados con mayor mortalidad y se desarrolló
un análisis bivariado en Stata, versión 17.0. Resultados: Se registraron 580 fallecimientos, con una cantidad
similar en hombres y mujeres. El 68% ocurrió en zonas rurales (p < 0.05), principalmente en el grupo de
menores de 14 años. El 62% de los fallecimientos no recibió atención médica. La tendencia fue descendente,
con un promedio anual de 31 fallecimientos. Se observó un mayor número de casos entre septiembre y
octubre, principalmente en los estados de Guerrero y Jalisco. Conclusiones: Es necesario generar campañas
de concientización y prevención de las picaduras, así como dotar al sector salud de suero antialacrán,
principalmente en los centros de salud de las zonas con mayor número de casos. Asimismo, es importante
indicar a la población cómo reconocer a los alacranes y qué hacer en caso de una picadura.

Palabras clave: Intoxicación, epidemiología, escorpión, mortalidad

Los autores declaran no tener conflicto de intereses.

El Editor y los Revisores declararon no tener conflicto de intereses.

Licencia:
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Changes in
mortality trends due to scorpionism in Mexico by urban and rural
area 2006
-2023
ABSTRACT

Introduction: Scorpion envenomation is a public health issue in Mexico due to its high incidence. This is

because the country harbors the greatest diversity of species within the genus *Centruroides* (family

Buthidae), which is known for its toxicity. The
aim of this study was to analyze changes in mortality trends
associated with
scorpion envenomation in Mexico—comparing urban and rural areas—during the 2006–
2023 period.
Methodology: A mixed-methods, longitudinal, retrospective ecological study was conducted,
incorporating trend and geospatial analyses based on official secondary data. Trend analysis was performed

by year and month; linear regression was used on the annual data to identify temporal changes. Additionally,

a thematic map was created to identi
fy states with the highest mortality rates, and a bivariate analysis was
performed using Stata version 17.0.
Results: A total of 580 deaths were recorded, with similar numbers
among men and women. Sixty
-eight percent of deaths occurred in rural areas (p < 0.05), primarily among
children under 14 years of age. Sixty
-two percent of the deceased had not received medical attention. The
overall trend was downward, with an annual average of 31 deaths. A higher number of cases was observed

between September and Oc
tober, particularly in the states of Guerrero and Jalisco. Conclusions: There is a
need to launch awareness and prevention campaigns regarding scorpion stings and to ensure the health

sector is stocked with antivenom, especially at health centers in areas
with the highest case numbers. It is
also important to educate the public on how to identify scorpions and what actions to take in the event of a

sting.

Keywords
: Poisoning, epidemiology, scorpion, mortality
The authors declare no conflict of interest.

The Editor and the Reviewers declared no conflict of interest.

License:
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INTRODUCCIÓN

El alacranismo es la intoxicación causada por la picadura de un alacrán (Scorpiones). Su relevancia clínica
radica en los efectos que el veneno produce cuando es inoculado tras la picadura, pudiendo causar
afectaciones locales o sistémicas e incluso provocar la muerte (CENETEC, 2015).

Según Viruez-Soto (2023), aproximadamente 1.2 millones de picaduras de alacrán se reportan anualmente
en el mundo, de las cuales 3250 resultan en muerte. La Organización Mundial de la Salud (OMS) estipula
que el mayor número de estos casos en la región de América Latina y el Caribe ocurre en Brasil y México,
con un promedio de 120 000 y 300 000 casos anuales, respectivamente (OPS, s. f.).

En México, el alacranismo constituye un problema de salud pública debido a su alta incidencia. Esto se
debe, entre otros factores, a que el país cuenta con una gran diversidad de especies del género Centruroides,
pertenecientes a la familia Buthidae, reconocida por incluir especies de importancia médica debido a la
toxicidad de su veneno (Santillán, 2004). Las principales zonas de alacranismo se encuentran en la región
centro-occidental, aunque los casos se distribuyen prácticamente en todo el país (Secretaría de Salud del
Estado de Puebla, 2025).

Las altas tasas de mortalidad por escorpionismo, según Vascones-González (2025), además de constituir
un problema de salud pública altamente prevenible, reflejan disparidades sociales, barreras estructurales
que limitan el acceso a los servicios de salud y deficiencias en los sistemas sanitarios.

En México, Celis y colaboradores publicaron un estudio sobre la tendencia de la mortalidad por picaduras
de alacrán durante el periodo 1979-2003. Este constituye uno de los estudios más representativos y de
mayor solidez realizados en México sobre las tasas de mortalidad por intoxicación causada por picadura de
alacrán. Sin embargo, después de este periodo no se han identificado estudios de tendencia sobre la
mortalidad por picaduras de alacrán, a pesar de que organismos internacionales, como la OMS y la OPS,
han hecho hincapié en la importancia de analizar la tendencia de la mortalidad ocasionada por animales
ponzoñosos.

El objetivo del presente estudio fue analizar los cambios en la tendencia de mortalidad por alacranismo en
México, por zona urbana y rural, durante el periodo 2006-2023.
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METODOLOGÍA

Estudio de aproximación cuantitativa, ecológico mixto (espacio-temporal) con análisis de tendencia y
geográfico espacial, longitudinal, retrospectivo
.
Se descargaron las bases de datos de defunciones de acceso abierto de la plataforma de la Dirección general
de información en salud de 2006 a 2023 de la clasificación internacional de enfermedades (CIE-10) X220,
X222, X224, X228 y X229 asignadas a contacto traumático con escorpión (alacrán).

Se incluyeron variables sociodemográficas (sexo, edad, ocupación, escolaridad, entidad y área de
ocurrencia y derechohabiencia), los registros incompletos fueron eliminados, sin embargo al ser una base
de fuentes oficales no se encontraron datos faltantes en sexo, edad, entidad, en el caso de datos faltantes en
escolaridad u ocupación se presentaron vacios en los menores de cinco años, asignando el descriptor
establecido como “no aplica ocupación en menores de 5 años” y “educación preescolar”, se realizó análisis
de tendencia por año y por mes, por año se generó un regresión lineal para identificar el cambio temporal,
se generó mapa temático para identificar los estados con mayor mortalidad, se desarrolló un análisis
bivariado considerando como variable de comparación la clasificación de la localidad de ocurrencia urbana
contra rural, se aplicaron pruebas de Chi2 o Exacta de Fiser según correspondiera, los análisis estadísticos
se llevaron a cabo en Stata v17.0, se consideró estadísticamente significativo una p<0.05.

RESULTADOS

En el periodo de enero de 2006 a diciembre de 2023 se registraron 580 fallecimientos asociados a contacto
traumático con escorpión, el promedio anual fue de 31 muertes, el año con más fallecimientos fue 2012 con
50, seguido de 2006 con 47, los años con menor cantidad de fallecimientos fueron 2022 y 2023 con 13 y
10 respectivamente, se observa una tendencia heterogénea con picos en 2006, 2012 y 2021, no obstante, si
hay una reducción mantenida, con la disminución promedio de dos muertes anuales y al comparar los
extremos se redujeron 37 fallecimientos (Figura 1).

Con base en la regresiòn lineal se obtuvo un coeficiente de -1.39 (IC95%: -2.2 - -0.6; p=0.002; ajuste:
0.4107), lo que nos indica una dismininucuòn anual de 1.4 fallecimientos (Figura 1).
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El análisis por mes muestra dos picos uno entre mayo y junio y otro en septiembre y octubre, los cuales se
mantienen en todo el periodo considerado (Figura 2).

El análisis geográfico indica que los estados con mayor porcentaje de muertes relacionadas alacranísmo en
el periodo son Guerrero, Jalisco, Nayarit y Michoacán, los que concentran el 69% de casos, Estados
ubicados al sur oeste de México con zona costera hacia el océano pacífico, con climas cálidos y tropicales.

Por sexo, es similiar la cantidad de sucesos en hombres y mujeres, 32% de los fallecimientos fueron en
zona urbana y 68% en zona rural, por grupo de edad se presentaron más fallecimientos en el grupo de 0 a
14 años 74%, por zona 65% de menores de 14 años fueron de zona urbana y 78% de zona rural (p<0.005),
por ocupación la mayoría al ser menores de 14 años no aplica por lo cual 65% no labora, 66% de este grupo
vivían en zona rural (p=0.001), finalmente 62% de los fallecimientos si recibieron asistencia médica, de
zona rural 53% contaron con apoyo médico y de zona urbana el 81% recibió la asistencia (p=0.001) (Tabla
1).

DISCUSIÓN

En México, las picaduras de escorpión presentan una alta incidencia, lo que se explica, entre otros factores,
por la gran variedad de especies que habitan en el país. Se han identificado aproximadamente 221 especies
distintas, de las cuales al menos 12 son de importancia médica (Secretaría de Salud, s. f.). Esto sitúa a
México como el país con mayor biodiversidad de alacranes en el mundo, con al menos 221 de las
aproximadamente 1500 especies registradas (UNAM, 2019).

La mayor parte de las defunciones causadas por picaduras de alacrán son provocadas por especímenes del
género Centruroides. Sin embargo, cabe destacar que no todas las especies de Centruroides son de
importancia médica.

A pesar de que la Organización Mundial de la Salud ha emitido recomendaciones para que los países donde
las intoxicaciones por animales ponzoñosos son frecuentes cuenten con infraestructura para la recolección,
el almacenamiento y el análisis de los datos derivados de estos eventos, en México existen limitantes
estructurales que afectan este proceso de registro y análisis estadístico. En consecuencia, las cifras
documentadas por los organismos oficiales de salud pueden no reflejar de manera fiable la magnitud real
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de los casos (DGES, 2024). Esta subestimación puede generar imprecisiones en la estimación de las
necesidades para la adquisición y distribución de los antivenenos.

En este sentido, la Secretaría de Salud, mediante el sistema de vigilancia epidemiológica, ha propuesto
cinco propósitos para el fortalecimiento de la vigilancia del alacranismo: 1) precisar las estadísticas de
mortalidad y morbilidad; 2) mejorar el sistema de notificación de los casos en los niveles primero y segundo
de atención; 3) mejorar y optimizar la atención médica de los casos de alacranismo; 4) fortalecer la
investigación entomológica del alacranismo en México; y 5) promover estudios clínicos y farmacológicos
para mejorar los antivenenos (Secretaría de Salud del Estado de México, 2022).

Vásconez-González y colaboradores (2025) publicaron una de las revisiones globales más recientes sobre
el escorpionismo como enfermedad tropical desatendida. Realizaron una síntesis narrativa y epidemiológica
utilizando registros de la Organización Mundial de la Salud, además de literatura indexada correspondiente
al periodo de 2000 a 2024. Entre los resultados más relevantes, destacan una incidencia mundial de 1.2
millones de casos y una mortalidad de aproximadamente 3000 defunciones anuales. Sin embargo, estas
cifras reflejan disparidades relacionadas con los determinantes sociales y estructurales que modulan la
exposición y la letalidad de estos eventos. Asimismo, los autores destacan que, pese a los avances en materia
de antivenenos y vigilancia epidemiológica, el escorpionismo continúa representando un problema
relevante de salud pública en más de 90 países, con una carga desproporcionada en regiones de bajos
ingresos, particularmente en América Latina, el norte de África y Asia sudoccidental (Vásconez-González,
2025).

En México, Celis y colaboradores publicaron un estudio sobre la tendencia de la mortalidad por picaduras
de alacrán durante el periodo de 1979 a 2003. Este constituye uno de los estudios más representativos y de
mayor solidez realizados en México sobre las tasas de mortalidad por intoxicación causada por picadura de
alacrán. Los autores analizaron las defunciones durante un periodo de 25 años, aplicando tasas de
mortalidad específicas por edad, sexo y entidad federativa. El estudio demostró una reducción de 1.1
defunciones por cada 100 000 habitantes en 1979 a 0.05 por cada 100 000 habitantes en 2003. Este descenso
se atribuyó a la producción y distribución nacional de antivenenos, además de la creación estratégica de
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redes de atención primaria en zonas endémicas.

Celis y colaboradores realizaron uno de los estudios más sólidos publicados sobre la tendencia de la
mortalidad por picaduras de alacrán en México durante el periodo de 1979 a 2003. El estudio constituye un
importante referente por su representatividad, robustez metodológica y extensión de la serie temporal. Los
autores analizaron las defunciones durante un periodo de 25 años, aplicando tasas de mortalidad específicas
por edad, sexo y entidad federativa. El estudio demostró una reducción de 1.1 defunciones por cada 100
000 habitantes en 1979 a 0.05 por cada 100 000 habitantes en 2003. Este descenso se atribuyó a la
producción y distribución nacional de antivenenos, además de la creación estratégica de redes de atención
primaria en zonas endémicas (Celis, Gaxiola-Robles, Sevilla-Godínez, Orozco-Valerio, & Armas, 2007).

En su estudio, Celis y colaboradores analizaron la tendencia de la mortalidad durante el periodo de 1979 a
2003. Los resultados mostraron una disminución significativa de la mortalidad. Durante este periodo se
registraron 6077 defunciones por picaduras de alacrán, con una tendencia descendente (p ≤ 0.001) y una
reducción total de 86.5 % entre los periodos de 1979-1982 y 2001-2003 (Celis, Gaxiola-Robles, Sevilla-
Godínez, Orozco-Valerio, & Armas, 2007).

La importancia de registrar y analizar la tendencia de las picaduras de alacrán y de la mortalidad por
intoxicación radica, entre otros aspectos, en la necesidad de garantizar el abastecimiento y la distribución
estratégica de los antivenenos. En este sentido, deben priorizarse las entidades federativas con mayor
afectación, particularmente las ubicadas en las regiones occidental y central del país. Entre estas se
encuentran Guerrero, Guanajuato, Jalisco, Michoacán, Puebla y Sinaloa (Hernández-Muñoz & Zavala-
Sánchez, 2024; Bourée, Joseph, Gil, Flis-Aimé, Barrera, & Goyffon, 2005). Esta distribución guarda
relación, entre otros factores, con las condiciones climáticas cálidas predominantes en estas entidades.
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Ilustraciones, tablas, figuras

47
39 36
26
38
31
50
41 44
38
27
33
22 23 24
38
13 10y = -1.3891; IC95%: -2.2- -0.6; p=0.002; R² = 0.4107
0
10
20
30
40
50
60
2004 2008 2012 2016 2020 2024
Fallecimientos
Figura 1. Tendencia anual de fallecimientos por
picadura de alacrán en México 2006-2023
(N=580)

0
10
20
30
40
50
60
70
Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic
Fallecimientos
Mes
Figura 2. Tendencia mensual de fallecimientos por picadura de
alacran en México 2006-2023 (N=580)
2006 2007 2008 2009 2010 2011
2012 2013 2014 2015 2016 2017
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Tabla 1. Comparación zona urbana vs rural con base en fallecimientos por alacranismo en
México 2006-2023

Variable
Categoría
Urbana
(184)

Rural
(396)

Total
(580)
p
SEXO
Hombre 92 50 205 52 297 51 0.692
Mujer
92 50 191 48 283 49
Edad
0 a 14 120 65 308 78 428 74 0.005
15 a 54
25 14 39 10 64 11
55 y más
39 21 49 12 88 15
Ocupación
No aplica 113 61 262 66 375 65 0.001
Estudiante
9 5 52 13 61 11
No especificado
28 15 44 11 72 12
Trabajadores del hogar
34 18 38 10 72 12
Asistencia médica
Si 149 81 209 53 358 62 0.001
No
30 16 151 38 181 31
No especificado
5 3 36 9 41 7
CONCLUSIONES

Los principales hallazgos en la presente investigación son la actualización epidemiología enfocada a
mortalidad sobre picadura de alacran en México donde se observa una disminución considerable en el
periodo de 17 años, que hay estados como Jalisco en donde es preponderante generar campañas y

© GeoNames, Microsoft, TomTom
Con tecnología de Bing
Figura 3. Porcentaje de fallecimientos por picadura de
alacrán en México 2006-2023 (N=580)
0,172413793
26,89655172
Serie1
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conicentización por el alto número de muertes relacionadas a alacranismo. La zona rural es la más afectada
por este tipo de situaciones, princiñalmente se da en menores de 14 años con la relevancia que en el área
rural solo la mitad d elos casos pudo recibir atención médica.

Diversos estudios epidemiológicos han demostrado una asociación y variación estacional en las picaduras
de alacrán, con mayores incidencias en meses cálidos, con picos entre los meses de marzo- septiembre y
mayo- agosto. El aumento en la temperatura ambiental y mayor humedad relativa son factores ambientales
que pueden propiciar el incremento de casos, aunque nuestra visión es aproximada debido a que en el
estudio no se analizaron las variables de temperatura ni huemedad.

La prevención es el eslabón más importante en la cadena interrupción de casos de picadura por alacranes.
En ese sentido, la participación activa de la población en general es pilar fundamental para la prevención
primaria. No sólo se debe presionar a los servicios de salud en la fumigación de espacios públicos y
domésticos. La participación comunitaria debe ser pilar de la cadena de prevención.

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